NOSECTOMIA EM FELINO COM CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS

Resumo

O carcinoma de células escamosas (CCE) é a neoplasia maligna de pele mais comun na espécie felina, tendo como fator contribuitivo a radiação solar. Os achados clínicos consistem no surgimento de lesões proliferativas ou ulcerativas em forma de placa, com crostas subjacentes, sendo as regiões mais acometidas os pavilhões auriculares, plano nasal, lábios e as pálpebras, o diagnóstico pode ser feito atravéz de técnicas citológicas como a aspiração por agulha fina ou a impressão e seu tratamento consiste na remoção cirúrgica radical, pós diagnóstico, ou crioterapia em lesões pequenas. Este estudo tem como objetivo relatar o atendimento clínico e cirúrgico de um felino, fêmea, SRD, com CCE no plano nasal, submetido a nosectomia. No atendimento, o felino apresentava lesão ulcerativa no plano nasal, pelo fato de o animal ser de pelagem clara optou-se por realizar exame citológico atravéz da técnica de impressão e escarificação, o qual foi enviado para análise, tendo como resultado possível CCE. Devido a extensão da lesão, optou-se pela realização da nosectomia. Foram realizados exames complementares (hemograma e creatinina), os quais apresentavam-se dentro dos valores normais para a espécie. Após ser submetido ao protocolo anestésico, o animal foi posicionado em decúbito esternal onde realizou-se a antissepsia e colocação dos panos de campo, iniciou-se o procedimento de nosectomia, por meio da extirpação cirúrgica do plano nasal e de porção do lábio superior de profundidade necessária para se obter margem cirúrgica macroscópica. Para reconstrução do defeito criado, realizou-se aproximação labial para síntese do defeito na porção ventral e aproximação da pele da região dorsal nas conchas nasais por meio da perfuração do osso nasal com agulha 40x12. Todas as suturas foram realizadas com náilon 3-0 em padrão interrompido simples. Como terapia pós-cirúrgica, foi utilizado Tramadol, Ceftriaxona e Dexametasona, por sete dias. Durante o pós-operatório, realizou-se limpeza da ferida cirúrgica, duas vezes ao dia, devido a grande formação de crostas. Após dez dias foram retiradas as suturas de pele onde observou-se a má cicatrização, não havendo completa aderência da pele nas conchas nasais. O animal recebeu alta hospitalar e foi encaminhado para casa com recomendação de limpeza da ferida com cotonetes e solução fisiológica, até completa cicatrização da ferida. Concidera-se, neste caso, que a nosectomia foi efetiva para excisão de neoplasma nasal, com melhora na qualidade de vida satisfatória, porém, torna-se necessário um acompanhamento a longo prazo para avaliações quanto a recidivas.