Efeitos Da Aplicação Da Tapotagem Relacionados Ao Consumo Energético E Às Alterações Sobre Os Sistemas Cardiovascular E Respiratório Em Indivíduos Saudáveis.

Resumo

As Técnicas de Higiene Brônquica (THB) utilizadas atualmente na Fisioterapia Respiratória apresentam-se com grande semelhança quanto à eficácia e aos efeitos hemodinâmicos e respiratórios que promovem. Sendo assim, a escolha baseia-se na preferência e segurança do fisioterapeuta, no custo operacional, na compreensão e tolerância do paciente, na avaliação do risco para a doença, na mobilidade da caixa torácica e pelo volume de secreção mobilizado por determinada técnica. No presente estudo daremos ênfase à Tapotagem, que consiste na percussão realizada pelas mãos do terapeuta em forma côncava sobre a caixa torácica do paciente, de maneira alternada e rítmica, transmitindo energia mecânica através da mesma, sendo o movimento realizado apenas pelo punho sem causar dor ou desconforto ao paciente, podendo ser realizada durante todo o ciclo respiratório em uma frequência entre 1,7 e 6 Hz/min. Avaliar o consumo energético de indivíduos submetidos à tapotagem e atribuir um novo fator de escolha da técnica por parte dos fisioterapeutas. Foi realizado um estudo transversal quantitativo. Os indivíduos incluídos no estudo foram submetidos à avaliação cardiorrespiratória, incluindo dados hemodinâmicos e ventilatórios. Os participantes foram conectados ao analisador de gases VO2000 e submetidos ao protocolo de tapotagem. A tapotagem foi aplicada em 5 ciclos de 30 segundos em cada hemitórax, sendo realizado intervalo de 2 minutos entre cada ciclo. Foram obtidas as variáveis volume de oxigênio (VO2), VO2 por quilograma (VO2/Kg), volume de dióxido de carbono produzido (VCO2), VCO2 por quilograma (VCO2/Kg), volume minuto (VE) e frequência cardíaca (FC). Os dados foram expressos em média ± desvio padrão, sendo utilizado o teste t de Student e consideradas estatisticamente significantes quando p < 0.05. A amostra foi composta por 13 indivíduos, com idade entre 18 e 25 anos, predominantemente do sexo feminino (61,54%), IMC médio de 25,7±3,6 Kg/m². Quando submetidos à tapotagem, foi observado nos indivíduos incremento de 88,9% do VO2, 77,3% do VO2/Kg, 80% do VCO2, 58,4% do VCO2/Kg, 65,7% do VE e 8% da FC. Durante a aplicação da tapotagem, foi observado aumento do consumo de oxigênio e da produção do dióxido de carbono, estando em concordância com estudos, demostrando que o sistema cardiovascular se adapta às necessidades de oxigênio; e estudos, onde a tapotagem associada à demais THB promovem aumento do VO2 e do VCO2. Foi observado incremento da ventilação pulmonar, resultado semelhante ao encontrado na literatura e contrário a estudos que encontraram redução nos efeitos ventilatórios; e elevação da frequência cardíaca, como relatam estudos encontrados. A aplicação da tapotagem promove importantes alterações cardiorrespiratórias e metabólicas em indivíduos jovens e saudáveis, considerando este fator de extrema importância para escolha da técnica por parte do profissional no momento de prática. Agência de fomento: PET/MEC