Ações fisioterapêuticas em pacientes submetidos à hemodiálise.

Resumo

Introdução: A doença renal crônica (DRC) surge como um sério problema de saúde pública em todo mundo e está sendo considerada uma ?epidemia? de crescimento alarmante. Estima-se que existam mais de 2 milhões de brasileiros portadores de algum grau de disfunção renal.  A presença de disfunção renal eleva o risco de morrer prematuramente por doença cardiovascular quando comparado à população normal. As consequências humanas, sociais e econômicas são preocupantes, uma vez que a expectativa de vida é reduzida, os riscos de doença cardiovascular e acidente vascular cerebral são aumentados e o ônus recai não somente sobre o Estado, mas sobre o portador, seus familiares e amigos.  Pacientes com DRC, que são encaminhados para a diálise, apresentam neuropatia periférica em até 70% dos casos. Os sintomas são descritos como sensação de queimação nas pernas sendo mais evidente no estágio avançado da doença. Ao exame físico apresentam atrofia muscular perda de reflexos tendíneos, déficit de atenção e perda da sensibilidade.Objetivos: Conhecer o perfil de pacientes renais que fazem hemodiálise na Clínica Renal de Uruguaiana-RS. Oferecer oportunidade aos acadêmicos do curso de Fisioterapia e contato com a realidade, ética profissional, trabalho em equipe e aplicação prática dos recursos e técnicas específicas ministradas nas disciplinas. Avaliar a qualidade de vida dos pacientes submetidos à hemodiálise. Realizar exame físico funcional dos pacientes renais crônicos.  Identificar possíveis comprometimentos neuropáticos. Intervir através de recursos fisioterapêuticos nas disfunções detectadas nas avaliações. Orientar os pacientes e cuidadores sobre a doença e suas complicações.Metodologia: O projeto está sendo executado 3x/por semana na Clínica Renal de Uruguaiana/RS,  onde os acadêmicos realizaram  avaliação dos pacientes e identificaram as principais necessidades a serem trabalhadas. Os exercícios terapêuticos podem ser desenvolvidos mesmo durante o procedimento de hemodiálise. O procedimento de diálise por si só é bastante custoso ao paciente, exigindo que permaneçam horas sentadas e não raro causando-lhes mal-estar. Tudo isso contribuindo para a perda progressiva do condicionamento físico.  A capacitação dos acadêmicos  foi organizada pelo coordenador e colaboradores do projeto. Resultados Esperados: Promover integração discentes-comunidade-universidade, com a intervenção fisioterápica: melhora de qualidade de vida dos pacientes, diminuição das morbidades e complicações decorrentes da progressão da doença, melhora da força muscular e maior independência na realização das atividades de vida diárias dos pacientes. Considerações finais: Ações de fisioterapia nesta população ainda não são rotina, apesar dos benefícios para a saúde geral dos pacientes renais crônicos.Esta área é muito nova no Brasil mas deve ser estudada e explorada pois o profissional fisioterapeuta tem grande importância para esta população.