AÇÕES DO ENFERMEIRO NA CONTINUIDADE DA ASSISTÊNCIA PÓS ACIDENTE VASCULAR ENCEFÁLICO: REVISÃO NARRATIVA

Resumo

Introdução: O Acidente Vascular Encefálico (AVE) além de apresentar altas taxas de morbimortalidade, é uma condição que pode causar incapacidades e dependência. A etiologia do AVE possui relação com a hipertensão arterial e o diabetes mellitus, podendo ser do tipo isquêmico ou hemorrágico. Enquanto no AVE isquêmico ocorre a interrupção da irrigação sanguínea para uma região do cérebro, no hemorrágico há ruptura de um vaso sanguíneo ocasionando o extravasamento. Em 2019, a doença atingiu maior amplitude, representando a segunda maior causa de óbitos mundialmente e em 2022, somente no Brasil, como consequência do AVE, houve um total de 184.831 internações hospitalares. Ademais, percebe-se que o AVE é capaz de causar danos permanentes ao indivíduo, prejudicando sua capacidade motora e cognitiva, e com isso, pode implicar em atividades funcionais do seu dia a dia e na qualidade de vida, tanto do indivíduo como da família. Dessa forma, no âmbito da reabilitação após um AVE, a enfermagem tem um papel relevante, pois por meio das ações é possível auxiliar o indivíduo a obter ou manter suas capacidades funcionais, bem-estar e proporcionar orientações efetivas que ajude a lidar e se adaptar com as novas mudanças de vida resultante do AVE. Objetivo: identificar, na literatura, as ações do enfermeiro na continuidade da assistência pós acidente vascular encefálico. Metodologia: Trata-se de uma revisão narrativa com busca na Biblioteca Virtual em Saúde (BVS), em maio de 2023, utilizando a seguinte estratégia composta por descritores e palavras-chaves, com os operadores booleanos: (enfermagem) AND (acidente vascular cerebral) OR (acidente vascular encefálico) AND (alta hospitalar). Foram encontrados 201 estudos, os quais foram lidos os títulos e resumos, a fim de responder à questão: o que a literatura identifica sobre as ações do enfermeiro na continuidade da assistência pós acidente vascular encefálico? Desses, 144 foram excluídos, pois eram teses ou não tinham resumo. Totalizaram 57 estudos incluídos, visto que se tratavam de artigos nacionais e internacionais e que respondiam a questão de pesquisa. Resultados: Foram lidos os títulos e resumos dos 57 artigos selecionados para o corpus deste trabalho e organizado um quadro sinóptico contendo os seguintes itens: número da Biblioteca Virtual em Saúde, referência bibliográfica, resumo e breve descrição sobre os principais resultados. A partir disso, identificou-se que 21 estudos se referiam às necessidades e as experiências dos cuidadores; 11 sobre as necessidades e as experiências do paciente; seis abordavam o papel do enfermeiro pós-alta e sua efetividade; cinco versavam sobre a intervenção educativa para cuidadores; quatro afirmaram a efetividade de cuidados de transição na redução de reinternações; três se referiram às intervenções educativas para pacientes; dois expuseram a depressão em pacientes pós-AVE; dois destacaram os serviços de alta precoce com suporte; um explanava sobre eventos adversos pós-alta hospitalar; um sobre programa de tratamento de AVE menor pós-alta e um sobre comunicação entre sobreviventes de AVE, seus familiares e profissionais, referente cuidados pós-alta. Conclusões: Desse modo, conclui-se que a maioria dos estudos se referem às expectativas e necessidades dos cuidadores e familiares, identificando-se uma lacuna no conhecimento sobre as ações do enfermeiro na continuidade da assistência pós-acidente vascular encefálico. Portanto, justifica-se a necessidade de novas publicações acerca da temática, visto que estudos revelam que cuidados de transição reduzem o número de reinternações.