ALTERAÇÕES DO EQUILÍBRIO EM CRIANÇAS COM SINTOMAS DE ASMA.

Resumo

A asma é uma doença crônica não transmissível com maior prevalência em crianças e adolescentes. Assim, a prática inadequada de atividade física pode ser um fator desencadeador de uma crise asmática, interferindo no equilíbrio corporal. Nesse sentido busca-se avaliar a frequência de déficits apresentados em diferentes sistemas que regulam o equilíbrio em crianças com sintomas de asma. Trata-se de um estudo descritivo do tipo estudo de caso. Foram avaliados 20 alunos, sendo selecionados 10 alunas (com pontuação maior que 5 no questionário ISAAC (International Study of Asthma and Allergies in Childhood)) com idade média de 10 anos, regularmente matriculadas no 4º ou 5º ano do Ensino Fundamental de uma escola no município de Uruguaiana/RS . Para a avaliação do equilíbrio foi utilizada posturografia dinâmica computadorizada pelo Sistema EquiTest® - NeuroCom International, Inc, que possui testes de organização sensorial (TOS), que são divididos em seis condições que avaliam a integração dos sistemas, vestibular, sensorial e proprioceptivo, responsáveis pela manutenção do equilíbrio. Para análise dos dados foi utilizada estatística descritiva (média desvio padrão e frequências relativas). O estudo foi aprovado no Comitê de Ética e pesquisa Institucional ( 2.063.873). Os valores médios do equilíbrio pelo Composite dos testes foram de 69,1±8,66, sendo que a classificação dos valores dos TOS, evidenciou que as crianças apresentaram déficits em todos os testes, sendo que no TOS V (Sistemas somatosensorial e vestibular), 80% das avaliadas apresentaram déficits e no TOS VI (Sistemas somatosensorial, vestibular e visual), 70%. A manutenção do equilíbrio é dinâmica necessitando da integração dos sistemas somatossensorial e proprioceptivo, além dos músculos e articulações. Indivíduos asmáticos podem apresentar uma musculatura fraca, uma baixa capacidade física, além do receio de desencadear crises, fazendo com que não haja ativação do sistema músculo esquelético através de atividade física, repercutindo em um declínio de sua força, acarretando na não realização dos ajustes necessários solicitados pelo sistema proprioceptivo. O equilíbrio em asmáticos possui mais variações do que em indivíduos não portadores de asma, mostrando mais oscilações ântero posterior e médio lateral que a população não portadora da doença. Isso repercute no afastamento de atividades físicas e no atraso perceptivo motor levando o indivíduo mais fatores predisponentes ao desequilíbrio. Percebeu-se através desta pesquisa que crianças com sintomas de asma possuem alterações nos três sistemas que integram as informações sensoriais pertinentes ao equilíbrio, sendo mais expressivo no sistema somatosensorial.