Associação Independente da Aptidão Cardiorrespiratória e da Atividade Física com a Pressão Arterial de Adolescentes de Uruguaiana/RS

Resumo

A hipertensão arterial sistêmica, também conhecida como pressão alta, é uma doença multifatorial definida pela persistência de níveis de pressão arterial acima de valores arbitrariamente definidos como limites de normalidade. Embora esse problema predomine na idade adulta, pode apresentar seus primeiros sinais ainda na adolescência. A pressão arterial elevada é um fator de risco importante e independente da doença cardiovascular, de acidente vascular cerebral e de doença renal. Estudos mostram que há uma relação entre pressão arterial e o nível de atividade física. Entretanto, no que se refere à associação entre aptidão cardiorrespiratória e pressão arterial, a literatura ainda apresenta lacunas que precisam ser preenchidas. O objetivo deste estudo foi identificar a associação entre aptidão cardiorrespiratória e pressão arterial e entre atividade física e pressão arterial de adolescentes do município de Uruguaiana RS. O estudo teve uma amostra de 1455 adolescentes (50,9% do sexo feminino) de 10 a 17 anos de escolas públicas selecionadas aleatoriamente. A aptidão cardiorrespiratória foi estimada por meio do teste de corrida/caminhada de nove minutos e os resultados foram classificados em tercis. A atividade física foi estimada por meio do PAQ-C (Physical Activity Questionnaire for Older Children) e os adolescentes foram classificados em muito sedentários, sedentários, moderadamente ativos, ativos ou muito ativos. A pressão arterial foi aferida através do método auscultatório com os resultados sendo classificados em normal ou aumentada (pré-hipertensão/hipertensão). Para a análise dos dados foram utilizadas as descrições em frequências absolutas e relativas, o teste Qui-Quadrado para tendência e a regressão logística binária. As prevalências de pressão arterial sistólica e pressão arterial diastólica elevadas foram de 16,4% e 18,5%, respectivamente. Na análise bivariada, tanto atividade física quanto aptidão cardiorrespiratória se associaram com a pressão arterial sistólica e pressão arterial diastólica (p<0,05). Já na análise multivariável, que analisou em conjunto a atividade física, a aptidão cardiorrespiratória, o sexo e a idade, somente a aptidão cardiorrespiratória se manteve associada à pressão arterial sistólica e pressão arterial diastólica (p<0,05), tendo os adolescentes menos aptos (tercil 1) quase duas vezes (OR: 1,77; IC95%: 1,24-2,53) mais chance de apresentarem pressão arterial sistólica e diastólica elevadas. Com base nos resultados, pode-se concluir que tanto a aptidão cardiorrespiratória quanto a atividade física apresentaram associação com a pressão arterial elevada. No entanto, quando analisadas em conjunto, a atividade física perde significância, indicando que sua associação com a pressão arterial é mediada pela aptidão cardiorrespiratória.