Relato de Caso: Nefrectomia no rim direito de um cão com presença de Dioctophyma Renale

Resumo

Dioctofimose no Brasil é considerado um parasitismo pouco incidente para alguns autores, porém, durante os últimos cinco anos, os relatos de casos de presença de Dioctophyma Renale em cães vêm sendo cada vez mais frequentes. Na maioria destes, o rim afetado pelo parasita é o direito, onde o D. Renale pode causar destruição total do órgão. Até o momento, o tratamento para dioctofimose unilateral é a nefrectomia do rim afetado. Para realizar a nefrectomia, é necessário que o paciente apresente boas condições gerais, juntamente com uma minuciosa avaliação funcional do rim não afetado, pois este precisa estar em perfeitas condições para compensar a falta do rim removido.Considerando que, a maior parte dos cães infectados são animais errantes ou pertencentes a proprietários que se recusam a submeter o animal à cirurgia, alegando que o cão terá poucas chances de obter uma vida saudável após o procedimento e optam pela eutanásia, poucos são os animais submetidos à nefrectomia por D. Renale.O presente estudo tem como objetivo relatar o caso clínico de um cão infectado por D. Renale que foi submetido à nefrectomia.No dia vinte e um de Junho de 2012, um cão macho, de aproximadamente sete meses, pesando oito quilos, foi submetido à cirurgia de nefrectomia do rim direito, em razão da presença de D. Renale neste. O cão havia sido abandonado em Abril de 2012 no Hospital Veterinário do Campus Universitário II da PUCRS apresentando sintomatologia de cinomose.  Após um mês do tratamento e recuperação do animal, ele começou a apresentar quadros de hematúria, e na realização da urinálise foi encontrada a presença de ovos de Dioctophyma Renale. Para verificar a localização do parasita, foi realizado um exame ultrassonográfico no animal, onde foi constatada a presença do parasita no rim direito, sendo que este órgão apresentava total destruição do parênquima, apenas evidenciando-se a cápsula renal. Já o rim esquerdo apresentava-se sem alterações ao exame ultrassonográfico. Na realização da nefrectomia, o rim direito foi retirado totalmente, e ao ser incisionado, foi possível visualizar em seu interior uma fêmea de D. Renale. Foi feita uma rápida verificação no rim esquerdo, obtendo a confirmação de que este se apresentava sem lesões. Durante o pós-operatório o cão foi monitorado para qualquer sinal de insuficiência renal, sendo realizada antibióticoterapia durante dez dias e dieta especial. Sua recuperação foi satisfatória, sem apresentar problemas secundários a nefrectomia, assim como os resultados de seus exames retornaram a normalidade. Ainda sendo mantido com ração terapêutica renal, o cão, continua no abrigo do Hospital Veterinário do Campus Universitário II da PUCRS sendo periodicamente realizada a avaliação da sua função renal. A recuperação do animal é uma afirmação de que, se o rim oposto não estiver afetado, o animal fica curado e saudável após a realização da nefrectomia, desde que cuidados básicos após a cirurgia sejam mantidos para manter o bom funcionamento do rim remanescente.