Avaliação Da Incapacidade Funcional De Pacientes Portadores De Osteoartrose Atendidos Pela Fisioterapia Da Unipampa

Resumo

A osteoartrose (OA) é um processo degenerativo articular crônico e multifatorial que leva à incapacidade funcional pela dor e rigidez articular. A doença pode atingir qualquer articulação do corpo, no joelho especificamente é chamada de gonartrose, age degradando a cartilagem articular e normalmente é decorrente do envelhecimento, apresentando sintomas dolorosos e inflamatórios. Com o aumento da expectativa de vida o problema tornou-se de saúde pública e de cunho social visto que a doença acaba interferindo no estilo de vida do indivíduo, pois quando a doença é sintomática evolui para um padrão de dor articular, incapacidade para marcha e diminuição de força e da capacidade física. Os objetivos de tratamento são diminuir a incapacidade e minimizar a progressão da doença, entretanto os traçados terapêuticos dependem da proporção da dor e da limitação física do indivíduo. Um dos instrumentos para medir essas variáveis em pacientes com OA é o questionário Westerm Ontario and McMaster Universities (WOMAC) muito usado pelos norte-americanos e possui tradução e validação para uso na população brasileira. Com base no supracitado, esse trabalho objetivou avaliar os sintomas e a incapacidade física por meio do questionário WOMAC e traçar o perfil de pacientes com osteoartrose de joelho que procuram atendimento de Fisioterapia. O estudo baseia-se na aplicação do questionário a todos os pacientes atendidos pelo projeto de extensão Assistência Fisioterapêutica na Osteoartrose de Joelho da Universidade Federal do Pampa. O questionário WOMAC avalia intensidade da dor, rigidez articular e déficits funcionais decorrentes da OA em três blocos de perguntas distintos. Cada uma das respostas tem as alternativas a serem assinaladas: nenhuma, pouca, moderada, intensa e muito intensa que correspondem respectivamente aos escores 0, 25, 50, 75 e 100. Cada sessão de perguntas teve suas respostas somadas e transformadas em uma média para facilitar a classificação dos sintomas em leve, para valores de 1 a 25, moderada, para valores de 26 a 50, intensa para valores de 51 a 75, e muito intensa de 76 a 100. Todos os pacientes responderam ao questionário na avaliação inicial, baseado nas médias das respostas foi traçado o perfil dos indivíduos. Foram avaliados 12 pacientes, todos responderam corretamente a todas as perguntas, não tendo nenhuma exclusão. Na sessão dor, constituída por cinco questões a média das respostas dos pacientes totalizou um escore de 43,18±21,46, na sessão rigidez composta por duas questões o escore foi 40,90±26,71 e na sessão atividade física composta por dezessete questões, a média dos avaliados foi 41,37±22.96. O nível de comprometimento em todos os quesitos dos pacientes que procuram atendimento fisioterapêutico é moderado. Essa exacerbação dos sintomas durante o dia contribui para a incapacidade funcional dos pacientes, sendo esta a principal queixa dos mesmos ao procurarem o atendimento fisioterapêutico. Assim, por meio do questionário WOMAC, verificou-se na avaliação inicial uma significativa incapacidade dos pacientes portadores de osteoartrose de joelho que procuram o projeto de extensão para assistência fisioterapêutica com queixa de perda de funcionalidade em atividades de vida diária.