Abordagem Ecossistêmica Da Saúde Na Complexidade Do Cuidado De Enfermagem Ao Idoso

Resumo

Resumo: No cuidado de enfermagem ao idoso/família, observar, tocar, aprender e conhecer são fenômenos biológicos, que se confundem com a própria dinâmica da vida e, neste sentido, o ser humano cuidado e o cuidador participam com toda a sua inteireza, com todas as suas emoções, sentimentos, intuições e afetos. Todo o resultado gerado com a ação do cuidado deriva da relação cuidado-cuidador, o cuidador necessita estar implicado na ação do cuidar. Consciente ou não, ele está estruturalmente acoplado em termos de necessidades, atitudes, energias, matérias, informações, ações e meios. Considerando o cuidado como relação complexa, pode-se entender que o caminho como ocorre o cuidado é um sistema. Questiona-se, o enfermeiro, ao realizar o cuidado ao idoso pode ser um dos responsáveis pelo estímulo para ação e transformação das questões de saúde, inferindo local e globalmente? Ele necessita incitar a promoção do pensar/fazer integrativo, inovador e de busca da essência, com resultados efetivos para o cuidado de enfermagem ao idoso? Acredita-se que se faz necessária a abordagem ecossistêmica da saúde humana, que trabalha com eventos definidos como configurações que entrelaçam algumas dimensões de estar-no-mundo: íntima, interativa, social e biofísica. São processos cognitivos e afetivos; apoio recíproco e valores de grupo; aspectos políticos, econômicos e culturais; ambientes naturais e construídos, seres e coisas. Para o diagnóstico e prognóstico são consideradas as quatro dimensões como doadoras e receptoras, promovendo eventos (favoráveis e desfavoráveis); trabalhando com efeitos (desejados e indesejados) e contribuindo para a mudança. A complexidade do cuidado de enfermagem ao idoso envolve-se com a abordagem ecossistêmica da saúde, na qual a realidade humana é pluridimensional, não se podendo aprisioná-la a um único momento. A unidade do ser humano é dialógica, pressupõe a multiplicidade, continuidade, conectividade, interligação. Não se pode pensar no cuidado ao idoso, como uma prática entre os seres humanos e o ambiente, sem procurar englobar a Complexidade e as dimensões da abordagem ecossistêmica focalizadas na Saúde. Esse ensaio reflexivo foi realizado durante a disciplina do Doutorado em Enfermagem na Universidade Federal do Rio Grande, teve objetivo de refletir sobre a complexidade do cuidado de enfermagem ao idoso valorizando a abordagem ecossistêmica da saúde. Entende-se que esta abordagem é suportada por princípios epistemológicos e compreendida como um processo de construção do cuidado, no qual se retomam, em diferentes momentos e de maneira interativa e recursiva, os seres humanos, os instrumentos e o ambiente, visando melhor compreender a dinâmica processual e as mudanças. Alude uma relação interativa, dinâmica, aberta e recursiva, caracterizada pela construção de estratégias de ação, adaptáveis às mudanças e que desenvolvidas durante o cuidado estão expostas ao imprevisto e ao inesperado, requerendo pluralidade de ações e abordagens.