Otite crônica felina, presença de Staphylococcus e bastonete gram-positivo: relato de caso.

Resumo

A otite é uma enfermidade inflamatória comum na clínica de pequenos animais. A doença afeta a qualidade de vida, pois causa desconforto, prurido, secreção e dor. Os microrganismos comumente causadores da otite são Malassezia e Staphylococcus sp.. Outros gêneros de bactérias podem estar associados, como Pseudomonas sp., Streptococcus sp. e Proteus sp.. O presente relato apresenta um quadro de otite externa felina, animal de idade não informada. Inicialmente, foi encaminhada ao laboratório de doenças infectocontagiosas fúngicas e bacterianas da Unipampa (Universidade Federal do Pampa) uma amostra de secreção otológica (sem registro do lado), em maio de 2023. Nessa oportunidade, o animal era assistido por profissional autônomo do município que fez a coleta e encaminhamento da amostra para análise microbiológica. A amostra foi cultivada em meio Ágar Sangue, havendo crescimento de colônia pálida, seca, pequena e não hemolítica e em Sabouraud com óleo, havendo pouco crescimento. Na coloração de Gram, foram revelados cocobacilos gram-positivos, positivos no teste da catalase. A amostra foi repicada do Ágar Sangue para o Ágar Manitol Salgado, onde ocorreu pouco crescimento, e em Ágar MacConkey, onde não houve crescimento. O microrganismo foi então reativado em Ágar Sangue e semeado em Ágar Manitol, sendo identificada bactéria do gênero Staphylococcus sp., coagulase negativa, e desta foi realizado teste de suscetibilidade antimicrobiana. Foram testados seis antibióticos e apenas Doxiciclina (DOX) e Clindamicina (CLI), apresentaram halos de suscetibilidade. O cocobacilo gram-positivo não foi identificado pois a amostra teve crescimento de contaminantes. Em abril de 2024, outra amostra de swab otológico desse felino foi processada pelo laboratório; novamente sem identificação do ouvido pertencente. O exame direto revelou bastonetes gram-positivos e negativos, além de cocos gram-positivos. Realizou-se semeadura em Ágar Sangue, no qual foi visualizado bastonete pleomórfico gram-positivo e cocos gram-positivos e em Ágar MacConkey, onde não ocorreu crescimento. As colônias em Ágar Sangue foram separadas em placa do mesmo meio e em Ágar Manitol, crescendo Staphylococcus sp., e realizou-se antibiograma. Os bastonetes isolados foram semeados em meios OF glicose (negativo), OF maltose (positivo), SIM (não apresentou mobilidade), Bile Esculina (negativo), TSI (negativo), TSB com NaCl (negativo), Uréia (negativo) e CLED (sem crescimento), sendo sugestivos para Corynebacterium sp.. No antibiograma para esse microrganismo, sete antibióticos foram testados e apenas três apresentaram sensibilidade, Cloranfenicol (CLO), Penicilina (PEN) e Tobramicina (TOB). Em agosto de 2024, amostras de swab otológico do mesmo animal foram recebidas, sendo uma do ouvido direito e duas do esquerdo, e relatado um granuloma nesse último. No exame direto da amostra do ouvido direito identificou-se presença de poucos cocos gram-positivos, e resultado para Malasseziose negativo. No exame direto das amostras do ouvido esquerdo encontrou-se cocos gram-positivos, bastonetes gram-negativos, e resultado negativo para Malasseziose. A amostra do ouvido direito foi semeada em Ágar Manitol e Ágar Sangue, e as amostras do ouvido esquerdo em Ágar Sangue, Ágar MacConkey e Ágar Manitol. Apenas as amostras do ouvido esquerdo cresceram e em apenas Ágar Sangue, e na coloração de Gram, foram vistos cocos gram-positivos e bastonetes gram-positivos e negativos; novamente foi semeado em Ágar MacConkey e Ágar Manitol, não apresentando crescimento. Foi realizada tentativa de isolamento das colônias em Ágar Sangue, onde cresceu uma colônia seca branco-amarelada que consistia em bastonetes gram-positivos, catalase positiva e outra de conformação pequena e acinzentada de cocos gram-positivos, catalase positiva que não cresceu em Ágar Manitol. A colônia branco-amarelada foi repicada nos meios OF glicose (positivo), OF maltose (positivo), Uréia (negativo), SIM (motilidade negativa), BHI líquido (motilidade negativa), TSB com NaCl (negativo) TSI (positivo para fermentação de sacarose), sendo esses resultados sugestivos para o gênero Corynebacterium sp. O antibiograma foi realizado com seis antibióticos e quatro apresentaram halos de suscetibilidade, Gentamicina (GEN), Cloranfenicol (CLO), Tetraciclina (TET) e Ceftriaxone (CRO). A colônia cinza não foi identificada, pois não cresceu nos meios seletivos disponíveis. Este estudo visa salientar a importância do diagnóstico correto no tratamento destas enfermidades, visto que Corynebacterium sp. manifesta graves lesões no hospedeiro, formando cápsulas fibrosas para impedir a disseminação do microrganismo e granulomas de difícil tratamento. Portanto, a capacitação de discentes na identificação de patógenos, propicia tratamentos com maiores chances de êxito, assim como a diminuição de resistência à antimicrobianos, um problema atual de saúde humana e animal.