O QUE SÃO CUIDADOS PALIATIVOS PARA OS PROFISSIONAIS DE ENFERMAGEM DE UMA UNIDADE INTENSIVA NEONATAL?

Resumo

Introdução: Muitos recém-nascidos com diversas condições de saúde podem ser beneficiados com a prática dos cuidados paliativos. Cuidados paliativos são compreendidos como o cuidado integral aos pacientes com doenças progressivas e que ameaçam a continuidade da vida, com foco na melhora da qualidade de vida do paciente e de sua família e no alívio dos sintomas. Objetivo: Conhecer a percepção dos profissionais de enfermagem de uma Unidade de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) acerca dos cuidados paliativos. Materiais e métodos: Trata-se de um estudo qualitativo com abordagem descritiva e exploratória, que foi realizado em uma UTIN de um hospital da região da fronteira oeste do Rio Grande do Sul. Os dados foram coletados através de entrevistas semiestruturadas no mês de agosto de 2019. Critério de inclusão: profissionais de enfermagem da UTIN. Critério de exclusão: trabalhar há menos de três meses na UTIN. Para a análise dos dados utilizou-se o método do Discurso do Sujeito Coletivo. Projeto aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa. Resultados e discussões: Dezessete profissionais participaram da entrevista, destes quatro enfermeiros e treze técnicos de enfermagem. Com relação à pergunta O que você entende por cuidados paliativos?, foi possível identificar as expressões-chave dos discursos individuais e reunir por afinidade de conteúdo em três temas: Cuidados ao fim da vida, Controvérsia e Conforto. Na temática Cuidados ao fim da vida apareceram dialetos relacionados com neonatos que possuem uma doença em fase terminal, sem perspectiva de melhora, com condição de não reanimação. Na temática Controvérsia incluiu-se os relatos em que os profissionais verbalizam cuidados paliativos como sendo destinados para pacientes em estado terminal, quando não há nada mais a se fazer, porém na sequência expressam como sendo um direito de todos os pacientes receberem os cuidados paliativos, independente da situação; além de relatos quanto à necessidade de se fazer tudo o que for possível, independente da indicação e exposição do recém-nascido a procedimentos invasivos e tratamentos desnecessários. Na temática Conforto os profissionais verbalizam a importância das medidas de conforto e cuidado, tanto para o bebê quanto para a família, além da oportunidade de permitir a presença de outros membros durante a hospitalização. Conclusão: Através dessa pesquisa foi possível conhecer a percepção dos profissionais de enfermagem sobre o que são cuidados paliativos. Observa-se que ainda vigora o entendimento de cuidados paliativos como sinônimo de cuidados ao fim de vida, além de haver controvérsias quanto ao entendimento amplo da temática. Os profissionais relatam a necessidade de oferecer conforto e cuidado, tanto para o recém-nascido como para a família, o que é um dos principais enfoques dos cuidados paliativos. Palavras-chave: Cuidados Paliativos. Unidades de Terapia Intensiva Neonatal. Enfermagem.