CRIPTOCOCOSE EM CANINO DIAGNOSTICADA POR CITOLOGIA ASPIRATIVA RELATO DE CASO

Resumo

A criptococose é uma micose sistêmica de distribuição mundial causada pela levedura do gênero Cryptococcus spp. (MARCASSO et al. 2005). O gato é a espécie mais afetada, porém é descrita também nos cães, equinos, bovinos (NELSON & COUTO, 2006), inclusive no homem, sendo fundamentalmente uma infecção oportunista (LACAZ et al., 2002). O trabalho tem como objetivo relatar o caso de um canino acometido por criptococose sistêmica, diagnosticado através da citologia aspirativa por agulha fina (CAAF) e seus achados microscópicos. Foi atendido em uma clínica particular um canino, macho, SRD, de 1 ano de idade, com aumento de volume em região submandibular e inguinal. Ao exame clínico foi evidenciada linfadenomegalia periférica generalizada. Desta forma, foi realizada a punção aspirativa por agulha fina dos linfonodos submandibulares e poplíteos para submissão a avaliação citológica. As lâminas foram coradas com panótico rápido e examinadas em microscopia ótica de rotina. Na avaliação citológica foi possível observar a presença de grande quantidade de células inflamatórias íntegras e degeneradas, principalmente neutrófilos, e grande número de macrófagos reativos. Ambas as células se apresentavam em intensa atividade fagocítica, com várias estruturas redondas intracitoplasmáticas compatíveis com leveduras. Estes organismos eram redondos, com coloração variável de azul arroxeada à rosa escuro, diâmetro entre 5-15 μm, a maioria com parede fina, e alguns apresentavam um halo claro ao redor. A interpretação citológica foi linfadenite piogranulomatosa acentuada, com leveduras compatíveis com Cryptococcus spp. Após o resultado do exame citológico, a amostra de linfonodo foi enviada para cultura fúngica a qual confirmou gênero Cryptococcus spp. A criptococose vem sendo considerada pouco frequente, devido a ser subdiagnosticada em relação a outras micoses e doenças sistêmicas. A população de células mistas, com presença de neutrófilos e macrófagos encontradas nas lâminas submetidas à avaliação citológica é definida como inflamação piogranulomatosa, normalmente associada a reações a corpo estranho, infecções fúngicas ou micobacterianas (RASKIN & MEYER, 2011). A presença de leveduras confirmou origem fúngica. O diagnóstico citológico tem se mostrado eficiente e efetivo no que se refere a doenças sistêmicas. É um método simples e de baixo custo, pois não envolve equipamentos sofisticados, além de rápido, o que é de extrema importância para instituição da terapia adequada, principalmente nos casos neoplásicos e infecciosos (GUEDES et al., 2000). Destaca-se a importância da utilização da CAAF como método diagnóstico, o que aumenta a eficiência na rotina clínica de pequenos animais.