AS CORRENTES ALTERNADAS DE MÉDIA FREQUÊNCIA ALTERAM O PERFIL LIPÍDICO E REDUZ O FIBROEDEMA GELÓIDE DE MULHERES: UM ESTUDO PILOTO

Resumo

Popularmente conhecido como celulite, o fibroedema gelóide (FEG) é uma condição clínica que acomete cerca de 90% das mulheres, esta alta porcentagem tem estreita relação com a ação hormonal, estrógeno e progesterona, que favorecem a retenção hídrica bem como devido à disposição anatômica dos septos fibrosos que nas mulheres estão dispostos perpendiculares à pele, na vertical, o que propicia a projeção do tecido adiposo para a superfície da pele surgindo às irregularidades que caracterizam o aspecto do FEG. Sendo caracterizada por uma alteração circulatória onde há infiltração tecidual, com prejuízo nas trocas metabólicas, ocasionando a polimerização da substância fundamental amorfa, com consequente mudança no tecido subcutâneo. A eletrolipólise é uma importante alternativa de tratamento, onde utiliza-se uma corrente alternada de baixa ou média frequência, variando entre 5 Hz a 50 Hz, para promover a lipólise, irá atuar na destruição dos adipócitos acumulados para posterior eliminação. Considerando que a fisioterapia dermatofuncional atua no tratamento da FEG, dessa forma o objetivo deste estudo foi investigar os efeitos do tratamento com eletrolipólise realizada com uma corrente alternada de média frequência, modulada em 30 Hz. Trata-se de um estudo piloto, onde a amostra foi constituída por quatro mulheres que foram submetidas a 10 sessões de eletrolipólise. As participantes foram submetidas a 3 etapas: (1) avaliação inicial, composta por uma ficha de anamnese, exame físico, registros fotográficos e coleta sanguínea para análise do perfil lipídico, a qual foi realizada antes e após a primeira, quinta e décima sessão de eletrolipólise; (2) tratamento, contando com 10 sessões de eletrolipólise realizadas duas vezes na semana, com duração de aproximadamente 50 minutos cada sessão nos parâmetros Frequência 30Hz, frequência portadora de 4Khz e tempo de burst de 4 ms, intensidade graduada conforme a sensibilidade e tolerância da voluntária e (3) reavaliação, sendo realizado os mesmos procedimentos da avaliação inicial. Este projeto está aprovado pelo comitê de ética da Unipampa sob número 4.358.528. Utilizamos o teste para normalização dos dados pelo software prisma, versão 6 por meio do teste de Shapiro-Wilk e posteriormente, as análises intragrupo, pré e pós intervenção, foram realizadas em triplicata, por meio do teste Mann-Whitney. Após as sessões de eletrolipólise, podemos observar uma tendência na redução da circunferência da região das coxas não havendo diferenças estatísticas. Quando observamos a prega cutânea, eletrolipólise reduziu medidas na adipometria da coxa nos seguintes pontos: 6 cm acima da patela coxa direita (P= 0,01), 6 cm acima da patela-coxa esquerda (P=0,004), 12 cm acima da patela esquerda (P= 0,003). Demonstrando com os achados da adipometria, foi possível observar uma melhora do aspecto da pele, evidenciando um aumento no nível de grau um no teste de preensão. Observamos também que a eletrolipólise foi capaz de diminuir a fração do HDL quando correlacionamos pré e pós da última sessão (P＜0,05) e quando comparados com pré e pós da última sessão podemos observar que houve um aumento das frações de LDL (P＜0,05). Sendo assim, foi possível observar que houve uma redução das frações de HDL e aumento significativo das frações de LDL e TG ao longo das sessões (P＜0,05) na comparação pós primeira e última sessão de atendimento, confirmando a existência de um processo lipolítico. Nossos achados demonstram que a corrente alternada de média frequência é capaz de promover a lipólise e melhorar o aspecto da pele de mulheres com FEG, sendo, portanto, uma técnica eficaz para o tratamento do FEG.